TESTES GRATUITOS JÁ | Exigimos testes massivos e total transparência nos números

[Artigo traduzido do francês, do portal Revolution Permanente. Mas os dados se assemelham à situação do Brasil.]

Uma gestão que, no momento, permitiu a contenção da epidemia, evitando o cenário italiano de milhares de mortes. No entanto, o número de testes ainda é muito baixo e os dados são completamente opacos.

Quantos testes diários a França faz? Impossível saber na ausência de dados transparentes fornecidos pelas autoridades de saúde. No início de março, o governo reivindicou rastrear 1.000 pessoas por dia. O último relatório epidemiológico publicado em 10 de março relatou 2.350 exames realizados no mesmo dia. O ministro da Saúde, Olivier Véran, anunciou que 4000 testes foram realizados durante o dia na quarta-feira, 18 de março. Apesar dessa opacidade, é claro que o número de exames ainda é completamente insignificante diante da grave crise de saúde que está atualmente em andamento.

Basta dar uma olhada nas figuras e métodos implementados em outros países. Na Coréia do Sul, a escolha foi feita desde o início de uma estratégia que combine transparência no desenvolvimento da epidemia com informações regulares da população, triagem massiva, acessível a todos por caminhões de acesso gratuito, com 260.000 testes realizados em poucas semanas. Se através deste exemplo, não se trata aqui de reivindicar uma receita de "milagre", uma vez que a Coréia do Sul também usou métodos que surpreenderiam em termos de incursão na vida privada, está claro que essa maciça detecção precoce tem desempenhado um papel fundamental na interrupção da epidemia, por enquanto (a vacina continua sendo o único remédio "real"). Tornou possível isolar os focos de contaminação, mas também implementar um tratamento precoce dos contaminados, evitando assim um número significativo de mortes.

Outros exemplos mostram que a criação de campanhas de teste em massa em um estágio inicial tem o efeito de reduzir a mortalidade, permitindo que você assuma o controle rapidamente. Em relação à Alemanha, que tem um número muito baixo de mortes, um dos motivos citados pelo presidente do Instituto Robert Koch é a implementação da detecção em massa: “Desde o início [da epidemia], solicitamos sistematicamente aos médicos para avaliar as pessoas ", disse Lothar H. Wieler na conferência de imprensa de 11 de março, citada pela Euronews. De fato, o país tem uma capacidade de detecção em massa valorizada" pelas autoridades alemãs em 12.000 testes por ano. "graças a uma" rede territorial significativa de laboratórios ", diz Laurent Desbonnets." Foram criadas unidades "no país", como na Coréia do Sul ou nos Estados Unidos, para avaliar rapidamente muitas pessoas, observa o New York Post. Testes implementados muito cedo e aos primeiros sinais da epidemia, a partir de janeiro. Outros casos, como o Reino Unido, cujo manejo catastrófico foi relatado, o aumento exponencial do número A falta de casos e o aumento no número de mortes obrigaram o governo a anunciar em 18 de março o aumento drástico na detecção para 25.000 exames por dia.

No que diz respeito à França, as autoridades continuam realizando muito poucos testes, em total obscuridade. Uma política que o governo tenta justificar no site de informações dedicado ao Covid-19: “Deve-se entender que os testes são úteis para entender onde o vírus circula. Eles estão se tornando menos essenciais em áreas de circulação ativa, onde os cuidados médicos se tornam centrais.” Uma estratégia que o primeiro-ministro teve que defender nesta quinta-feira diante da Assembleia Nacional antes do aumento no número de casos: "seria inútil hoje testar massivamente todos, preventivamente ou de acordo com os sintomas", afirmou ele, descartando um revés, qualquer implementação de um exame generalizado para o coronavírus na França. Ele então justifica que essa generalização de evidências pesaria "capacidades analíticas e não teríamos respostas rápidas o suficiente quando absolutamente necessário". Em suma, seria, portanto, uma questão de custo econômico? De qualquer forma, isso mostra que o número de 9.134 casos anunciados por Jérome Salomon está amplamente subestimado. Portanto, o estágio de propagação do vírus permanece desconhecido.

Dada a disseminação do vírus, o que especialistas repetem é que a implementação de uma política massiva de testes é a condição para o estabelecimento de uma estratégia de saúde coerente. Se a OMS não está necessariamente isenta de responsabilidade nessa crise de saúde, embora suas recomendações tenham sido erráticas, subestimando-a significativamente no início, seu diretor mudou de posição, afirmando agora, após a experiência acumulada em alguns meses: “Verificamos uma Rápida escalada das medidas de distanciamento social, como fechamento de escolas e cancelamento de eventos esportivos e outras reuniões. Mas não vimos uma escalada bastante urgente em testes, isolamento e rastreamento de contatos, que são a espinha dorsal da resposta do vírus. ” É por isso que a OMS enviou 1,5 milhão de testes para 120 países nos últimos dias.

Ao contrário do que o governo diz, essa estratégia massiva de testes é essencial, não apenas no início, mas em todos os momentos no gerenciamento da epidemia. Como deter um vírus "inteligente", como afirmam alguns especialistas e que possui especificidades que favorecem a disseminação, como a enorme taxa de pessoas assintomáticas (que são portadoras saudáveis, mas podem transmitir o vírus) e uma taxa de contágio muito importante, em ausência de vacina e tratamento eficaz? O governo francês está tentando resolver a crise da saúde apenas por meio de confinamento autoritário maciço, rejeitando dogmaticamente a implementação de testes maciços, argumentando que estaríamos em um estágio epidêmico que se tornou "descontrolado".

Mas mesmo neste estágio epidêmico real, que, além disso, está vinculado à recusa em realizar testes sistemáticos, o teste é uma necessidade. Fabio Sabatini, pesquisador na Itália, oferece algumas respostas interessantes que mostram que somente com medidas de "distanciamento social" serão capazes de controlar esse vírus. Para o pesquisador, "agora pelo menos na Itália (até hoje), a situação parece ter escapado da possibilidade de controle precoce e da contenção necessária. Começaremos a ver seus frutos em aproximadamente duas semanas. No entanto, se não continuarmos a pessoas infectadas e sua rede de contatos para isolá-las e tratá-las, assim que o isolamento de uma pessoa relaxar, a epidemia pode recomeçar a galope. Se nenhum novo fator exógeno intervir para retardar a epidemia (calor ou mutação) viral, por exemplo), nossos esforços podem não ser decisivos. Ter o "sistema coreano" paralelo ao nosso bloqueio ajudaria a obter resultados finais ".
Em suma, mesmo que não o assuma abertamente, como o Reino Unido ou a Alemanha fizeram, "a França está apostando na" imunidade de grupo "para impedir o coronavírus", é o que Le Figaro também aponta. O governo francês combina essa estratégia com medidas de contenção para suavizar a curva, uma contenção que tenta evitar invadir o trabalho de empresas privadas, incluindo as não essenciais, tanto quanto possível. Essa estratégia se recusa a realmente combater o vírus e causará uma série de mortes que poderiam ter sido possíveis de evitar, como ilustra o caso coreano. No entanto, como Fabio explica, testes em larga escala, mesmo em um estágio epidêmico avançado, podem ajudar a impedir a epidemia. Além disso, não é um direito democrático que todo trabalhador possa saber se está contaminado ou não?

Para combater a epidemia, o teste em massa é uma condição necessária. Desse ponto de vista, a primeira medida elementar deve ser disponibilizar testes gratuitos e massivos a todos, começando com todos aqueles que são forçados a trabalhar. Isso permitiria, em particular, que todas as pessoas infectadas fossem detectadas para impedir a propagação do vírus e parar a contaminação no local de trabalho. Basta olhar para os números anunciados pelo jornal Le Monde: "Na quarta-feira, 18 de março, foram identificados 98 casos entre os agentes do grupo ferroviário público contra 22 no dia anterior e quase 600 agentes estão atualmente confinados por apresentarem risco de contaminação", sabendo que apenas pessoas com sintomas graves são testadas! Também é cada vez mais imperativo fechar todas as empresas não essenciais, onde milhões de trabalhadores continuam se contaminando, longe da "contenção total" anunciada pelo governo. Finalmente, uma política de testes massiva permitiria que todos soubessem se estão infectados ou não, aliviando a ansiedade de milhões de pessoas consideradas "em risco" que não sabem se são portadoras e adaptando seu comportamento com base em dados individualizados.